治疗不孕不育 试管婴儿、人工授精PK自然受孕！
【案例分析】
杨姓夫妇，南昌新建县西山人。丈夫杨先生今天32岁，妻子张女士27岁。结婚4年，未生育。杨先生是家里 五代单传，婚后一直未曾生育，使得夫妇俩压力更大。经过检查，杨先生弱精，妻子卵子质量不好、 多囊。2015年6月在本市做了试管婴儿，张女士取了16个卵子，但一个都没有配成成功 ，其中三个成熟，其他都没成熟，但都形态不好。据张女士自己所述，医院给他们制定了超长方案，并嘱咐他们休息三个月重换方案，其中花费十多万元。
2015年9月份转入我院，经过精液脱落细胞学分析检查发现丈夫杨先生的弱精症，妻子张女士由于试管期间打了过多激素，卵巢功能低下。丈夫杨先生经过中西医结合调理，提高了精子质量。张女士通过微创手术以及术后后期物理调理，有优势卵泡排出。
2015月12月期间，杨先生和张女士来院进行复查，丈夫精子质量明显提高:连续3次以上精液检查前向运动精子（a级+b级）>50%，快速直线前向运 动精子（a级）>25%。通过张女士自己反应称术后月经规律，医院通过B超监测发现张女士有优势卵泡排出。夫妇俩在主治医生指导下试孕，2016年1月份，张女士传来好孕消息。
北京大学第三医院院长：80%的患者无需试管、人工授精
导语：北京大学第三医院院长乔杰：对于女性输卵管堵塞、排卵障碍、子宫内膜异位，男性少精弱精 、输精管梗阻等不孕不育的患者，其实选择自然尝试怀孕的概率比试管婴儿、人工授精高，总体来说 ，不孕症患者80%左右都不需要体外受精胚胎移植的人工干预技术，也就是说无需通过试管婴儿或者 人工授精进行怀孕。
对此，南昌华儿山医院医生在此呼吁：不用做试管自然怀孕的几率还是很高的，试管婴儿并不是一条生育捷径。
试管婴儿、人工授精请勿跟风！
“医生，我想做试管婴儿？”几乎每天，我们都会接到这样的患者询问试管婴儿的事宜，而其中一小部分人确实是到了最后一步可以走的，也只能选择试管婴儿。而很大一部分人其实是可以通过治疗自 然怀孕的，却盲目跟风做试管。
大多数人的做试管、人工授精的理由：某某明星做人工授精成功怀孕了，某某人试管几次生了二胎啦 。有的人还会说“医生，我们村那人做试管怀上啦！”
其实，作为一位医生很明白患者就诊多年都不曾生育焦急的心情，看到有人做试管怀孕就好像或许做试管是一件迅速怀孕的捷径。然而，只能在这里告诉：理想很丰满 现实很骨感！想借助试管婴儿、人工授精并不是一条怀孕捷径。
人工授精并不是简单的注入精液！
人工授精是通过非性交的方式使女性怀孕，用器械将精液注入宫颈管口或周围甚至宫腔里。
1、出血及损伤这也是人工受精的危害之一。
一些操作人员在进行人工受精时操作方式欠佳或是操作的手法较为粗暴会给女性造成一些如宫颈管损伤、子宫内膜出血类的伤害；另外，使用的器械不当或者是过于简陋也可能造成这类的损伤及出血。
2、受到感染。 进行人工受精可能会带来一些如附件炎、盆腔炎类的疾病，这主要是由于受精所采用的精液不能保持绝对的无菌以及一些手术操作不当带入细菌，从而使女性受到细菌感染而引发炎症。
3、下腹疼痛、子宫内膜异位是人工受精的危害中非常常见的一种。 如果人工受精时注入精液的速度过快以及数量过多，会造成下腹疼痛。如过快及过量注入宫颈内精液会导致宫颈压力过大而造成宫痉挛性收缩，出现下腹腹痉挛性疼痛。再如过量的把精液注入子宫腔可能使精液从输卵管流入腹腔而造成下腹刺激性的疼痛。并且过快过多的注入精液、子宫压力过大可能会造成子宫内膜异位症的发生。
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试管婴儿不是简单的取精子取卵子过程！
而“试管婴儿”也成“体外受精和胚胎移植”，这种体外受精是是把卵子和精子都拿到体外来，让它 们在体外人工控制的环境中完成受精过程，然后把早期胚胎移植到女性的子宫中，在子宫中孕育成为 孩子。 所以一些打着试管轻而易举的怀孕的旗帜，却掩盖试管给不孕不育家庭特别是女性朋友带来的危害。
1、为一次性取得培植更多的受精卵，女性朋友需要一次性取出多个卵泡，这就必须给女性朋友打入促排卵药物。这些促排卵的药物，会引起恶心、呕吐、腹部不适、体重增加、少尿、肾衰等卵巢过度刺激综合征;
2、取卵的时候要进行阴道穿刺，在穿刺的过程中可能会出现损伤脏器、出血、感染等情况。
3、可能造成多胎妊娠，试管婴儿的多胎率高。
4、治疗的时候需要女性频繁来医院就医，频繁打针可能会给女性造成很大的压力。
试管婴儿和人工授精的婴儿健康吗？
试管婴儿带给宝宝的危险：出生时的死亡率是正常婴儿的两倍，可出现早熟或出生体重过轻的问题;出生缺陷远高于自然分娩，出生畸形包括生殖器、消化道异常等;患自闭症风险达1.56%，是普通人4倍；患脑瘫的人数比普通婴儿高一倍以上。
人工授精与自然授精的差别在于前者在授精时采取人工的手段，因此在采取精液以及授精的过程中，如果某一个环节没把握好，比如采取的精液被污染，则后果不堪设想。
试管婴儿、人工受孕成功率高么？
试管婴儿和人工授精的成功率皆在一般在20-30%左右，影响试管婴儿成功率的因素有很多，女性年龄 、不孕的病因、试管婴儿中心实验室质量等都是影响成功率的因素。而且做一次试管婴儿大致需要4 -10万元人民币，你经得起几次折腾呢？？
随年龄增长，卵子数量减少，质量下降，受精率下降，妊娠率明显降低，流产率增加。>>>试管自然受孕哪种更适合我，点击在线帮您分析利与弊
再加上患者本身存在一些不孕不育疾病会降低着床率和妊娠率：输卵管积水显著降低胚胎着床率和妊娠率，使妊娠率下降50%。因此，有输卵管积水的妇女在进行试管婴儿前应切除积水之输卵管。子宫异常：如子宫内膜息肉、子宫内膜炎、既往手术或炎症（结核最常见）导致子宫内膜损伤，都可以影响胚胎着床。
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80%的患者无需试管、人工授精
世界卫生组织强调，80%的不孕不育夫妇不做试管婴儿、人工授精也能怀孕！严格意义上说，试管婴儿技术仅适用于双侧输卵管切除、输卵管先天发育不全、卵巢功能完全衰竭以及无精的不孕不育夫妇。做试管婴儿，是在万不得已的前提下实施。
特别提醒：目前中国绝大部分不孕不育夫妇是完全可以通过科学、系统的临床治疗，来达到自然成功受孕的目的。重要的是，不孕不育夫妇在就诊治疗时，选择专业的医疗机构和技术很关键。
